Informar um Sinistro Automóvel

Este formulário é destinado para preenchimento das informações para dar entrada no processo de sinistro. Se você acaba de sofrer um sinistro e deseja saber como proceder, acesse nosso artigo com as instruções: O que fazer em caso de sinistro?

Sou o Segurado

Segurado é o cliente da DoMaia Seguros titular da apólice de seguro. Caso você seja o Segurado, utilize este formulário:

Formulário Informação de Sinistro (Segurado)

Sou Terceiro

Terceiros são pessoas que sofreram algum dano provocado por um Segurado e coberto pelo Seguro. Caso você seja Terceiro em um processo de sinistro de um Segurado DoMaia Seguros, utilize o formulário abaixo:

Formulário Informação de Sinistro (Terceiro)

Formulário Informação de Sinistro (Segurado)

Nome do Segurado *

Telefone do Segurado *

Email do Segurado *

Assunto *

Data e Horário da Ocorrência *

Endereço do local do acidente com CEP *

Descrição detalhada do acidente *

Danos Aparentes no veículo *

CNH do condutor (anexar) *

Documento do Veículo (CRLV) *

Boletim de Ocorrência (se houver)

CNH ou RG do proprietário do veículo (caso o condutor não seja o proprietário)

Comprovante de endereço do proprietário do veículo *

O Airbag foi acionado? *

Sim

Não

Tem relacionamento com pessoas expostas politicamente (PEP)? *

Sim

Não

Estado civil do condutor *

Estado civil do proprietário do veículo (preencher somente se não for o mesmo)

Profissão do condutor *

Profissão do proprietário (caso não seja o mesmo)

Fotos do veículo/acidente

O sinistro envolveu outras pessoas/veículos? *

Sim

Não

Caso sim, você assume a culpa pelo acidente e deseja indenizar os prejuízos do terceiro?

Sim

Não

Nome do terceiro

Telefone do terceiro

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